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下面附上一則新聞讓大家了解時事
食慾差、體重降 警覺胰臟癌5大症狀
(優活健康網新聞部/綜合報導)早期胰臟癌幾乎沒有症狀,85%患者發現罹患胰臟癌時幾乎已晚期。因手術預後存活率低,每5位患者就有1位放棄治療,胰臟癌位居國人癌症死因第8名,有「癌中之王」稱號!近年來胰臟癌已非老年人的專利、有年輕化的趨勢,年紀最輕的病患甚至僅23歲!
多數胰臟癌患者發現罹癌時已屬晚期、預後差
根據衛生福利部公布最新資料統計,我國胰臟癌患者人數逐年攀升,2006-2015年平均每年成長幅度約6%,每年約近2000位新確診的胰臟癌病患,每天約5.5人受到胰臟癌威脅,多數晚期患者1年內就會死亡。台灣胰臟醫學會理事長葉大森表示,胰臟癌高危險族群應定期檢測,若有早期胰臟癌病徵也應提高警覺,把握黃金治療期,醫病積極合作將能提升存活機會。
葉大森理事長說明,胰臟附近有很多重要血管,使手術充滿挑戰。加上多數胰臟癌患者發現罹癌時已屬晚期,大約只有10-20%可以動手術;其中能手術的病人也只有5-25%能存活超過5年,生存率低於2%以下,多數病患選擇緩和治療。民眾若能早期確診並切除胰臟腫瘤,加上積極化學藥物治療,將能提升胰臟癌治療困境。
TCOG台灣腫瘤合作組織資料及安全監理委員會主席謝瑞坤表示,胰臟癌化學治療技術已有進步突破,國內今年已經引進化療套組,可提高病人存活率平均達11.1個月,國內也正在進行二線新型藥物的三期臨床試驗。未來患者若對第一線化療藥物產生抗藥性,或治療過程中發生嚴重副作用,將可有其他選擇治療方式、降低副作用。
胰臟癌毫無徵兆 晚期才確診
為提高胰臟癌醫療品質,打破胰臟癌治療效果不佳的困境,近日國內健保局通過胰臟癌用藥的健保給付,證明了目前全球對胰臟癌新藥需求若渴。美國癌症中心腫瘤學教授菲利浦醫師指出,少喝酒、少抽菸可減低罹患肝癌、肺癌的機率,然而胰臟癌防不勝防,有家族史的病患只佔整體的5-10%,其餘都是毫無徵兆,直到胰臟癌晚期才確診。
美國胰臟癌罹患人數也逐年攀升,致死率高居全國第2,胰臟癌患者多數在短短1年內去世,民眾對胰臟癌的認知普遍偏低。菲利浦醫師表示,即便胰臟癌是相當惡性的癌症,但在多國努力下,病患整體5年內存活率逐步提升至8-9%。
出現食慾不佳、體重驟降等5大症狀千萬要警覺
胰臟癌早期難發現且致死率高,依據衛生福利部國民健康署最新的癌症登記報告顯示,2015年胰臟癌發生率排名,男性居第12位、女性居第13位,單年新增病例為2237 人。死亡率排名於男性為第8位、女性為第5 位,然而同年因胰臟癌死亡之人數則有1948 人,名列十大致死癌症之一。
胰臟癌患者往往晚期才會察覺身體不適,導致延誤就醫,葉大森理事長呼籲,胰臟癌惡化速度極快、症狀不具專一性,患者本身或一般求診時都極難察覺,若發現(1)食慾不佳、(2)短時間內體重驟降、(3)上腹痛或腰背痛、(4)尿液變黃、(5)嘔吐等5大症狀時,一定要提高警覺。
家族遺傳更是高風險族群,大約5-10%癌症病人有家族病史(可或不可知的基因突變影響),其中又大約有10-15%的胰臟癌歸因於遺傳問題(家族性胰臟癌、遺傳性胰臟癌傾向症候群)。而有乳癌基因(BRCA1、BRCA2)突變帶原者,終身胰臟癌風險也高達3-5%,應定期健檢,提早發現、提早治療,胰臟癌將不再是奪命夢魘!
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7旬翁「還行」 「塗藥氣球擴張術」助重拾雄風
70歲鄭伯伯早年忙於打拚事業,無暇享受「性」福人生, 退休後有錢又有閒,希望能找回年輕時的衝動, 先花了上百萬購買各式壯陽藥,再透過低能量震波治療後皆不見效, 經檢查,原來是內陰動脈血管高達95%狹窄, 透過塗藥氣球擴張術治療後,鄭伯伯激動表示「我其實還行」, 更透露:「老婆越來越愛我了」。
亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑表示, 鄭伯伯到院前自述已連續3年「沒嘿咻」, 服用友人推薦各式壯陽藥,「那話兒」依然軟趴趴; 赴醫後透過藥物並搭配低能量震波治療,勃起硬度一度達到第二級, 但治療6周後遇到瓶頸,硬度不但沒有進度,且常常無法完事, 讓鄭伯伯感到十分洩氣,希望能重拾春天。
邱鴻傑指出,經陰莖超音波檢查發現, 鄭伯伯的內陰動脈血流流速過慢, 建議轉至心臟內科接受盆腔和心臟血管電腦斷層檢查, 果然發現內陰動脈嚴重狹窄,經透過「塗藥氣球擴張術」治療後, 陰莖勃起硬度達第三級,回診時透露「一個月可行房3至4次, 太太滿意之餘,還常常買衣服犒賞他」,而與同齡男性相比, 患者表現也屬前段班等級。
收治患者的心臟內科主治醫師潘泓智也表示, 超過半數勃起功能障礙的男性合併有支配陰莖血管狹窄之問題, 這類患者若接受藥物治療效果不佳,可以考慮導管手術, 患者一般會經由泌尿科醫師臨床評估後, 再以骨盆血管電腦斷層確認, 一旦患者內陰動脈或總陰莖動脈阻塞程度達70%, 經心臟科醫師藉由導管手術打通血管, 就有很大的機會改善勃起功能。
潘泓志介紹,導管手術是將導管從對側鼠蹊部放入血管, 至堵塞處打通動脈後,再以塗藥氣球或塗藥支架鞏固療效, 目前臨床研究發現,針對血管阻塞導致勃起功能之患者, 在經由導管手術治療後,改善率約7成,其中近3分之2會在一個月 內明顯進步。
邱鴻傑建議,鄭伯伯目前術後追蹤近半年, 陰莖動脈血流流速都趨於正常值,陰莖仍可正常勃起, 若日後陰莖動脈再度阻塞,則必須考慮第三線手術治療( 裝置人工陰莖),提醒長輩們如果有勃起障礙問題, 千萬不要害羞而不敢就醫,只要透過治療,都有機會可以重拾雄風, 享受魚水之歡。
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