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3個月大男嬰吃不下 竟是惡性畸胎瘤
記者楊晴雯／台北報導
孩子持續腹痛、或出現嘔吐及黑便情形，照顧者別掉以輕心！一名3個月大男嬰出現腹脹、嘔吐及食慾不振，母親見狀趕緊帶其到醫院檢查，經檢查初步判定是畸胎瘤，再手術切除腫瘤，所幸未轉移，病理報告結果顯示是未成熟畸胎瘤，為惡性畸胎瘤，術後恢復良好。
▲小兒外科主治醫師林介文說，早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現（圖／三總提供）
替該病童診治的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示，藉由腹部超音波檢查發現患者腹部有一腫瘤病灶，住院之後安排一系列的身體檢查及影像檢查，初步判定為畸胎瘤，但來源不明。於是安排剖腹探查手術將腫瘤切除，發現腫瘤來源為胃部前壁，術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移，最後病理報告結果顯示為未成熟畸胎瘤。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。
林介文說明，畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種，是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。
林介文指出，早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%，絕大多數為良性，惡性者較少見，目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。
因此病缺乏典型的臨床表現，早期診斷困難。 林介文說明，臨床主要表現為腹部腫塊，多位於上腹，腹脹，嘔吐，嘔血和（或）黑便，呼吸困難，貧血。在新生兒或嬰兒中，上腹腫塊及上消化道出血（以間歇性黑便多見）為主要臨床表現。胃畸胎瘤多為良性，及早手術完全切除，預後良好，不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤，定期檢查AFP(胎兒球蛋白)，看有無復發或轉移。
林介文提醒，現代社會家庭繁忙，為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況，若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況，甚至有嘔吐及黑便的狀況，更應提高警覺，就近帶至小兒科診所或是醫院，經由詳細的身體檢查及病史詢問，得到正確的診斷及治療，只要及時治療，預後相對也會比較好。
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魚曝死、烏龜奄奄一息 動團揭豐樂公園水池整修失當
2018年08月06日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
動保團體動物社會研究會5日指出，台中市南屯區豐樂雕塑公園展開水池整修工程，但卻有民眾發現，施工單位抽乾水池後，許多池魚、水鴨、烏龜因此在酷暑下曝曬而死或奄奄一息。動物社會研究會認為，此案除了顯示施工單位動物保護的措施不足外，池中大量魚龜也顯示民眾餵食與棄養問題也需要改善。
台灣動物社會研究會主任陳玉敏指出，週末六日陸續收到熱心民眾通報，豐樂公園的清淤工程，水池中留有魚龜等生物在池底奄奄一息甚至死亡，甚至現場有人在捕撈僅剩的活魚，並對圍觀民眾表示「活的都可以撈回去吃」。因此連忙與台中市政府及中央主管機關農委會緊急聯繫，並發文呼籲台中市政府重視。
台中市動物保護稽查隊隊長詹文前表示，目前施工單位正在搶救與處理剩下的動物。詹文前表示，這些動物算是「漏網之魚」，施工單位先前已經先運走二大車的生物，但是池子太大、當中的生物數量又遠超出預估，才造成這件憾事。
由於包商目前積極盡力搶救，目前市府傾向不會重罰。
負責維護水池的業者王先生說明，他們在7月30日、8月2日兩日上午進行了二次魚類捕撈安置作業，目前有6000斤魚暫置在雲林一處魚塭內，約是原池內的95％。
至於龜鱉及水鴨，將觀察鱉龜是否會躲到平時憩息的池岸岩洞中，目前岩洞內尚有水潮濕，未來將再視狀況評估作法。另有10隻鴨鵝，在包商與動社討論後，決定會先設置移動式灑水三腳架，每天日間08:00-17:00開啟灑水狀態，提供鴨鵝足夠水份，另外瀑布上方還有一個小水池，將可讓鴨鵝暫時棲息。 動社籲：各縣市公園施工應有SOP 加入動物保護規畫
詹文前表示，未來將提醒施工單位做好前置工作、放水時也應以更緩慢的速度處理，不要一次性放乾，以做更好的預防。詹文前解釋，這些年中市府陸續有要求以生態工法進行工程，但這個池子太大、魚龜等生物數量超出預期，是發生憾事的原因之一。
動社則呼籲，不只是台中市，各縣市政府在規劃所有工程、施工、建築時，都應考量可能影響或甚至破壞各種動物的棲息環境，在招標、規劃的規範中，提出「SOP」，加入動物保護與野生動物保育的影響評估與安置處理規劃。
陳玉敏提醒，在這次的事件中，部份漏網魚及小魚無法一次移置，加上週六日高溫，仍導致部分魚死亡；現場沒有告示牌說明、沒有拉繩封鎖，造成有部分民眾逕自進入捕撈還自行聲稱「活的可以抓回去吃」，因此引發誤解。凸顯台中市政府各局處橫向聯繫及緊急應變不足，以及現場管理與動物安置作業說明不足，都是需要改善的地方。
棄養、餵食 爆量生物造成水池優養化 因此需要清淤
豐樂公園為台中市的大型公園之一，公園佔地約有6公頃，水池也相當大。由於水池優養化且發出臭味，台中市建設局決定清淤整修，工程預定8月底完工。
因為放養、餵食、生物自行繁殖，造成今天池子內有這麼大量的生物，主要以巴西烏龜、吳郭魚、金魚與錦鯉魚為大宗。陳玉敏表示，在豐樂公園，甚至有保育類的「象鼻龜」也在其中，應是之前一度流行寵物，但遭飼主棄養。
詹文前提醒，若任意棄養，生物不見得能適應環境而可能傷亡、也可能破壞既有的生態鏈。生物的數量過多、排泄物也多，造成優養化、藻類增生、與污泥的淤積，而必須大動作清理水池。
對於民眾棄養動物的行為，詹文前坦言，目前處理還是以貓狗為主，但將魚龜倒入水池的行為，的確面臨較難認定的問題，不容易當場發現，且即便有照片、影片，卻也因為沒辦法從池子裡找出遭遺棄的動物，而舉證困難，目前只能持續呼籲民眾不要任意棄養寵物。另對於放生行為，台中市在2012年有訂出放生條例，需提出計畫申請，不能隨意進行。
陳玉敏則提醒，民眾親近自然值得鼓勵，但不當餵食可能造成環境污染，也影響動物覓食等正常行為，甚至衍伸疾病或死亡。市府應透過適當教育解說，引導民眾正確對待動物。
陳玉敏表示，水池裡這些遭棄養的生物中，的確不乏所謂的外來種，但這些外來種要怎麼處理，目前還不見各部會有整合與明確的政策。陳玉敏表示，要如何處置、安置這些外來種，應該各部會一起討論出一套原則，甚至若決定當場撲殺，也應該顧及動物權、防疫與民眾觀感，不該草率為之。
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